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一人看病太难? 陪诊国标将实施

来源:海峡都市报 发布时间 : 2026-10-30 08:05

  老年人独自去大医院看病却找不到科室、不知道去哪里缴费取药;有些外地患者去其他城市的大医院“找不着北”……瞄准患者看病时的痛点,陪诊行业逐渐兴起,但因缺乏服务标准,存在边界模糊、服务质量参差不齐等问题。由市场监管总局批准发布的《社会化陪同就医服务 基本要求》国家标准(GB/T 47801—2026)将于11月1日正式实施,新国标建立了涵盖陪诊服务提供者、服务内容、服务流程等各方面的服务框架。

  我国陪诊行业首个国家标准即将落地,谁能提供陪诊服务,陪诊师能做什么、不能做什么,如何能更安全、有效地满足群众陪诊需求,成为各方关注焦点。

 

国标来了

陪诊从“有人陪”到“有标尺”

  陪诊需求来自真实就医痛点。老年人独自去大医院看病,找不到科室、不知道哪里缴费取药;外地患者去其他城市的大医院,结果“找不着北”……陪诊行业逐渐兴起,但因缺乏服务标准,存在边界模糊、服务质量参差不齐等问题。

  11月1日正式实施的新国标,建立了涵盖陪诊服务提供者、服务内容、服务流程等各方面的服务框架。

  对此,中国人民大学健康中国研究院院长杜鹏表示,国标实施后,直接的感受,就是就医的安全感会得到很大提升。国标明确了经过规范培训后,陪诊人员能够做什么、不能够做什么,有了这样一把标尺。陪诊服务提供哪些内容、陪诊过程中的应急预案、如何加强与患者沟通、哪些是不能碰的红线等都有了明确规定。这使得很多人,特别是老人、异地就医的患者、有一定失智情况的患者能够得到更好的保护。这些规定最终受益的是就诊人员,能极大提高他们的就医安全感。

 

谁提供

服务提供者限定为“机构”

  根据新国标,社会化陪诊服务提供者为“机构”。机构的陪诊服务人员(陪诊师)直接为服务对象提供陪诊服务。服务对象为因行动、认知、地域差异等导致的就医不便者,或追求更好就医体验的个人。机构可通过提供社会化陪诊服务获取收益。

  为何明确服务提供者限定为“机构”?杜鹏认为,面向机构而不是个人,有两方面重要作用。一方面,机构负有相关责任,要核验陪诊人员资质、对其进行培训、为其购买相关保险,让培训后的陪诊员能提供更好的服务。

  另一方面,在没有国标之前,患者会遇到三类问题:第一类是医院里聚集的黄牛会打着陪诊的名义加价,名义上是陪诊,实际是靠这个挣钱;第二类是陪诊人员因为没受过培训,出于挣钱动机,会误读诊断结果,推荐药品,推荐治疗程序。患者不了解,就可能走很大弯路、多花很多钱;第三类是服务项目不清晰,陪诊到底做哪几条、做到什么程度都说不清,出现纠纷时不知道怎么解决,陪诊的人可能直接跑路。出现这些问题也没有一个负责的机构。

  因此,国标明确服务提供者限定为“机构”,更能加强监管、提供高质量服务,也是对患者更好的保护。

  陪诊师需要具备基本的陪诊知识和职业素养。北京中医药大学法律系教授、博士生导师邓勇认为,陪诊师需要掌握就诊流程、基础医学术语和应急常识,能准确转述病情;严守合规底线,坚决不倒卖号源、推销药品;具备耐心和同理心,能安抚患者情绪。

 

能做什么

正面清单聚焦辅助服务

  杜鹏介绍,陪诊国标里的12项正面清单明确可以做什么,7项负面清单是不能触碰的红线,这是针对目前常见问题做出的明确规定。在规范下,陪诊人员只能做辅助服务,包括陪病人挂号、取药等,但不能做医疗判断,不能因为自己跑医院多,就对医生没讲到的东西下判断、误导患者。

  从新国标列明的服务内容看,经过服务对象或其法定监护人同意,陪诊师可开展排队领取预约号,预约检查、做检查准备,代买或代取轮椅、陪护床、一次性口罩等基础医疗用品;引导服务对象到指定区域,比如就诊的科室、检查室或治疗区域;帮助服务对象送检样本,领取药物和检查结果,记录医嘱,代取、复印病历、诊断证明等医疗文书;办理入院出院手续、缴费,提供就诊期间的生活辅助,例如预订交通工具、餐饮,临时保管物品等;提供就医期间的情感支持。

  可以看出,正面清单围绕就医流程辅助、生活辅助和情感支持等展开,而不是替代医疗判断。

 

不能做什么

7项负面清单划出红线

  陪诊师不是医护人员,不能判读检查结果,不可以参与医疗操作,不提供医疗建议,不能给服务对象调整用药方案,不能代替服务对象或家属选择或同意治疗方案,不可以隐瞒、篡改和选择性传递服务对象关键医疗信息,不能给服务对象签署具有法律效力的医疗文书。

  杜鹏表示,12条正面清单加7条负面清单,就是针对目前最常出现的问题做出的明确规定。当然实施过程中可能还会遇到新问题,可以不断完善。但最主要的矛盾和问题,在正面和负面清单里已经基本囊括了。

 

医院怎么管

准入备案、行为管控、公示监督

  陪诊师进入医院服务患者,如何确保服务质量有保障、不越界?

  邓勇建议,医院要强化对陪诊师的管理,探索建立“准入备案、行为管控、公示监督”机制,包括设立统一的陪诊师准入通道,核验身份和无犯罪记录,发放临时通行凭证;要求第三方机构和个人备案,明确禁止在诊室、挂号处招揽生意;在门诊大厅公示正规陪诊名单和投诉电话。

  同时,联合行业协会开展岗前培训,对考核合格者授予医院认可的服务标识。有关部门还应加强监管,探索建立市场监管、公安、卫生健康多部门联合执法机制,查处价格欺诈、无证经营等违法行为。

 

基层如何落地

分类推进、普惠可及

  国标实施后,基层如何让陪诊国标真正落地?

  杜鹏认为,城市和农村地区基层服务存在很大差异,需要精准分类推进国标施行。一、二线城市老年人就医需求大,优质医疗资源集中,陪诊需求量大,所以要严格推行陪诊国标。

  老年人是就诊主力,可以把陪诊国标的推行和养老服务补贴、支持措施结合起来,让服务可及、价格可接受,不是完全市场化的行为。

  在医疗资源相对少的地区,就医过程中鼓励志愿服务、普惠服务,特别是互助服务。初期阶段,不一定像大城市那样严格按标准执行,但还是要有培训、有相应的应急预案,包括明确能做什么、不能做什么。执行中可以和一、二线城市有所区别,加强倡导。

  那么,如何真正做到普惠?

  杜鹏表示,要区分基础服务和市场化服务。比如就近的、住在附近的老人,最需要的服务价格可以相对普惠;但有些老人需要去比较远的地方、跨较长距离,甚至需要24小时服务,可以相应结合市场价格。这样就不会因为某一类服务把整体价格推高,能更精准地让更多人获得普惠服务。

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