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张文明:把每一台手术都当作一件作品

来源:福建日报 发布时间 : 2026-06-11 08:10

  6月11日,福建日报以《心中有苍生 技术自有光——走近福建省“最美科技工作者”》为题,报道了2025年福建省“最美科技工作者”,骨科医生张文明和畜牧专家江宵兵。

 

核心提示

  不久前,2025年福建省“最美科技工作者”名单公布,共有10名科技工作者光荣入选。这份荣誉的背后,是一批科技工作者扎根一线、心系群众,把科研成果化作服务民众的实际行动。近日,记者走近其中部分科技工作者,感受他们的使命与情怀。

  江宵兵,畜牧专家,让蛋鸭上岸,让濒危品种“复活”,创新养殖技术并无偿共享,助力种业自主突围;张文明,骨科医生,深耕骨科领域,钻研新技术、攻克疑难病症,帮扶基层提升诊疗能力,让无数患者重获行走自由。他们三十余年如一日,始终践行科技为民初心,把技术用在群众最需要的地方,让科技拥有温暖底色。 

张文明带队进行术后查房,问诊患者并评估手术后恢复情况。 福建日报记者 李珂 摄

 

张文明:把每一台手术都当作一件作品

  记者见到张文明,是在骨科科室的晨会上。会议室里,医生们围成一圈,有的站着,有的坐着,他站在中间,语速不快,但每个字都带着分量。

  “髋关节翻修和再置换,编码是不一样的,各亚专科要自己去核对,跟手术室、医保办充分沟通。”他说,“这关系到科室医疗质量,也关系到患者安全。”有医生低声讨论了几句,他耐心听完,又补充道:“医疗质量与安全,是科室发展的生命线。”

  晨会结束,他转身接受采访。白大褂没来得及换,手机已经响了——是病房打来的。他匆匆交代几句,挂掉电话,抱歉地笑了笑:“今天还有三台手术,我们抓紧时间。”

  30多年来,他的工作节奏大抵如此:每周三次门诊、三个手术日,博士生、硕士生培养,医院会议、科室管理与学科建设会议、学会学术培训,周末还要讲学、下基层帮扶等。

  张文明是中华医学会骨科学分会和中国骨科医师协会的常委、福建医科大学附属第一医院骨科主任。“我把每一台手术都当作一件作品。”他这样说。

  20年前,一名18岁的女孩坐在诊室里,眼里满是渴望。她患有严重的髋关节发育不良,常规方案是人工关节置换。这种治疗方法稳妥、省事,但意味着她将在花季年龄植入人工假体,未来要面对“翻修”的可能。女孩犹豫不决。

  张文明决定做髋臼旋转截骨术。这项技术源于20世纪80年代的瑞士,90年代后期,北京、上海的医生开始引进此项技术,这项手术难度大,手术部位血管神经密布,风险高。为此,他专程去北京、上海学习,在电脑上模拟,在标本上反复演练。

  手术台上,他避开所有危险区,几个小时下来,女孩的关节保住了,术后恢复良好。几年后随访,关节功能正常,不需要关节置换。

  37岁的林先生是A型血友病患者,多关节病变,求医路上屡屡碰壁。张文明组织了多学科团队,设计了一个近乎完美的方案:一次手术同时完成同侧全髋和全膝关节置换,减少因频繁输注凝血因子产生的高昂费用。术后,林先生重新站起来了。

  不断有疑难症患者从全国各地慕名而来。

  关节感染是骨科的“难题”之一。“你给病人换了人工关节,结果里面化脓,怎么办?关节拿掉就没法运动,不拿掉,感染控制不住。更难的是,你不知道是什么细菌。”

  传统培养方法的检出率不到一半。张文明从2011年开始探索分子诊断,把培养方法和PCR技术(把微量遗传物质“放大”的检测技术)结合,后来又引入二代测序,建立起“精准病原诊断体系”。这个体系的核心是“掘地三尺找病原菌”——在未明确致病菌前,不盲目使用抗生素,而是通过多种技术联合检测,锁定目标。

  70岁的吴阿姨膝关节感染,持续发烧,采用传统培养方法,两周都找不到病原菌。张文明团队用新技术一查,发现是一种罕见的致病菌——脓肿分枝杆菌。对症下药后,病人很快康复。

  一位外省医生听了张文明在全国会议上的报告,记住了他的名字。后来这名医生遇到一名辗转7年、历经6次清创失败的病人,直接说:“去福建找张文明主任。”病人来了,7年的折磨终于结束。

  2021年,张文明团队的一篇论文被国际顶级期刊评价为“近年来骨关节感染诊断方面的重要进展”。他是国际骨科感染共识会议的受邀中国专家,参与制定全球标准。

  张文明是福建最早推动骨科数字化的医生。

  2014年,他开始应用3D打印技术,将病人CT数据输入电脑,1∶1精准复刻“数字骨骼”,提前规划截骨位置,再打印出专属的“截骨导板”,术中精准定位,使导板与患者骨骼完全匹配,减少了术中X线透视次数和手术时间。有患者术后第二天就能下地行走。

  2019年,他又在全省率先开展机器人辅助关节置换手术。

  他推动的另一项重要工作是帮扶基层。将乐县医院是典型范例,自从2014年他第一次前去帮扶,12年来他在当地带出了一支医疗团队。如今,将乐县90%的骨科病人不用转出县,在当地就能获得较好的医疗服务。

  作为主要负责人之一,他参与制定了中国第一部《人工关节感染诊断与治疗指南》,把“福建经验”变成“国家规范”。连续举办国家级学习班,培训超过2500名学员,积极推动福建骨科走向全国。去年全国骨科年会,福建投稿数排在全国第六。

  采访中,张文明说了一句话,让人印象深刻。

  “我1993年去上海读研究生,后来生了很长时间的病。我与疾病斗争了7年,所以重新上班后,对疾病的认识、对病人痛苦的理解就更深一些。”他语气很平静,“也正是因为自己生过病,才知道医生多说一句话、多替病人想一步,有多重要。”

  “30多年来,支撑您往前走的是什么?”面对记者的提问,张文明说:“第一,是医者仁心,特别是我生过病,更知道病人的痛苦。第二,强烈的求知欲。医学是科学的,也是经验的,现有的诊疗技术都还不完美,我总想着如何做得更好。看到病人好了,那种快乐是钱买不来的,这是驱使我不断前行的动力。我的导师,上海华山医院手外科顾玉东院士,去年不幸过世。他一生都在创新,都在为病人着想,我们做学生的,总得把接力棒传下去。”

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