通过深化改革创新，尤溪县计生服务业务和领域不断拓展，群众满意度不断提高。

新时期广大群众对于妇幼健康和计划生育服务的新要求日益增长，为此尤溪县积极探索解决新形势下计划生育服务管理重难点问题，制定出台《改革创新计划生育技术服务实施方案（试行）》，通过建体系、拓项目、抓结合、优服务、强保障等措施，不断改革创新项目体系，推进卫计服务深度融合，促进计划生育工作顺利转型、健康推进，满足广大群众更加多层次、多样化的计生服务需求。

优化整合  激发新活力

如今，走进尤溪县新建的妇幼保健院，这里加挂“尤溪县计划生育服务中心”牌子之后，发生了不小的变化。

尤溪县采取“县整合、乡增强、村共享”的方式，将县级计生服务站与妇幼保健院合并，组建新的“尤溪县妇幼保健院”机构，将所有人员、医疗设备等进行了重新组合，使得人才、技术、设备等资源优势得到全面发挥。

“原来县计生服务站共23人，全部合并到妇幼保健院。根据人员职称、技能进行搭配，大大提高了服务力量。而且，先进医疗设备集中到一起，得到了高效利用。”尤溪县妇幼保健院工会主席兼办公室主任肖宜煊介绍，整合后，B超室从原来的2 个人增加到5个人，检验科从3个人增加至7个人等，不仅重点科室的力量进一步加强，还增加了地中海贫血筛查、骨密度测定等5个服务项目，拓宽了服务领域。此外，还以此为契机，优化了服务流程等，使服务过程更专业，检查结果更准确，发挥出技术人才优势。

变化的不仅在县级，乡镇、村也随之进行了优化整合。尤溪县各乡镇计划生育办公室更名为乡镇卫生计生办；将乡镇计划生育服务所与乡镇卫生院的妇幼保健职能整合，不再保留乡镇计划生育服务所；乡镇新设立“卫生和计划生育服务中心”，与乡镇卫计办实行两块牌子一套人马，统一管理；保留村计划生育服务室，新设卫生所，隶属于卫生院统一管理。

在这一系列机构编制整合中，尤溪做好人员的优化配置，保持人员队伍稳定，形成有具体机构、具体领导、具体人员抓管理的工作体制。同时，建立责任体系与经费投入融合的保障体系，将开展计划生育技术服务改革创新工作纳入计划生育责任目标考核，明确工作职责，完善投入机制和人才培养等，建立健全卫生计生高度融合的管理体系、制度建设，实现资源融合共享、优势互补，提高服务效能，提升服务质量。

尤溪县卫计局局长胡凤鹏认为：“通过改革深化进行的优化整合，加强了计生技术服务科室的标准化、规范化建设，并强化了妇女保健重大项目和拓展儿童保健的系列服务，推进了城乡计划生育服务均等化。”

健全网络  服务有合力

“现在，产前优生优育健康检查，产后42天检查、还有小宝宝的健康检查、打预防针都在卫生院，产后半年医生还上门随访，感觉健康很有保障。”1月2日，正带着9个月大的宝宝到西城卫生院做健康体检的王女士说，平时想量血压、测血糖等健康体检，也可以不出村，直接找计生管理员就行，感觉很方便。

尤溪县以妇幼保健和计划生育技术服务资源整合为契机，大力推进县、乡、村服务体系标准化建设和规范化管理。以西城镇卫生院为例，计生服务站并到卫生院后，卫生院的服务环境、设备配置等软硬件不断优化，加上卫生院强化质量控制、科学管理等自身发展，不仅科室布局不断合理规范，门诊手术室、消毒供应室、污物处理室等重点科室流程符合卫生学要求，而且还加强孕产妇和新生儿危急重症救治能力建设，建成分级负责、上下联动、应对有序、运转高效的孕产妇和新生儿危急重症急救、会诊、转诊网络。

尤溪县还加强的基层医疗卫生机构和公立医院妇幼健康服务能力建设，进一步构建覆盖县、乡、村三级优质服务网络体系，把服务触角延伸到了每个家庭、每名育龄群众，实现卫生计生优势互补。改革以往计划生育单纯开展的环情、孕情检查服务，开展以生殖健康检查为主的孕情检查服务，向全县已婚育妇发放免费健康检查服务卡，对体格、常见妇科病检查及B超检查等进行免费服务；实施免费孕前优生健康检查服务，发放免费孕前优生健康检查服务代金券，并做好孕前、孕后的孕情跟踪随访服务；实行避孕节育措施知情选择，结合开展基本公共卫生孕产妇系统管理、儿童系统管理及儿童计划免疫接种服务，让育龄人群真正了解避孕节育措施性能、优缺点及避孕节育知识，真正做到自主知情选择，并提供优生优育知识指导等，满足群众需求。

2017年8月，尤溪县卫计局、县计生协会联合举办全民健康卫生保健技术培训班，对全县15个乡镇963名计生协会小组长和225名乡村医生进行卫生保健技术专题培训，并向计生协会小组长免费发放血压计和血糖检测仪。此外，还利用各类服务、纪念活动，加强计划生育宣传教育，并围绕计划生育各类人群，纳入妇幼保健内容，进行个性化服务，促进妇幼保健水平提高。

转变理念  服务上水平

服务群众才是深化改革创新、实现卫计服务融合的真正目的。整合后的变化显而易见。

基层服务体系健全和积极性提高。职责、任务分工更加明确，考核体系更加健全，计划生育技术服务人员薪酬待遇平均月增加1000元以上，进一步调动了技术服务人员积极性，为妇女儿童提供更高质量的服务。今年来，共为4123名育龄夫妇提供免费孕前优生优育健康检查，筛查出各种高风险人群134例，免费地中海贫血筛查1420对，筛查出地贫基因携带者101对，“两癌”筛查免费5048人，查出宫颈癌2人。

服务理念转变和健康水平提升。卫计工作者从根本上强化现代管理服务理念，改变过去依赖行政制约手段的思路和做法，变为主动为育龄群众服务，注重提质提速。倡导“事前服务”，通过开展生殖健康与孕情检查、婚前健康检查、孕前优生监测，以及孕前、孕后的跟踪随访服务和优生优育知识的指导，极大提升育龄群众健康水平。截止9月底，新生儿死亡17人，比去年同期减少16人；新生儿出生缺陷率同比下降2.17‰；人工流产率同比下降1.07‰，减幅达47.98%。

群众乐于接受和得实惠。改革创新计生技术服务方式，从育龄群众的实际健康需求出发，把计生技术服务与妇幼健康资源整合、基本公共卫生服务、育妇生殖健康检查、预防新生儿出生缺陷等相结合，开展多层次多样化的妇幼健康、计生服务，实现人人享有生殖健康服务，提升群众实行计划生育的自觉性和积极性，不断提高群众对计划生育工作的满意度。目前全县共发放免费健康检查服务卡3万张，2017年参加免费检查服务人数达2.56万多人次，生殖健康与孕情检查到位率达85%以上，免费孕前优生健康检查人群覆盖率从原来的80%提高到90%以上。(乐振宇）