听到做手术,特别是胃肠道方面需要开膛破肚的大手术,人们不免恐惧。在福州市第一总医院普外科胃肠外科病区,随着“加速康复”理念落地,医护人员从术前到术后助力患者在“无痛”中快速康复,缩短住院时间,减少医疗费用。
近日,该病区正式挂牌“加速康复外科(ERAS)示范病房”。
胃肠外科病区负责人王力群主任团队查房。
加速康复
让住院按下快捷键
前阵子,68岁的张阿姨确诊低位直肠癌。入院前,张阿姨有许多担忧和顾虑,比如是否能耐受疼痛、住院久不久、会不会有并发症……而让她没想到的是,7月2日入院,7月11日就出院了。
“办理住院手续后,医护人员很快就来到床边,评估身体情况,介绍手术细节,让我心里有底。”张阿姨回忆,医护人员还指导她做好肺功能锻炼,学会正确咳嗽,并指导家属掌握拍背技巧。
术前,麻醉医生来会诊,制定麻醉方案。术中,胃肠外科病区负责人王力群主任团队为张阿姨实施了腹腔镜直肠癌根治术。“微创化是快速康复的重要一环,腹腔镜手术有创伤小、愈合快的特点,有助于患者的快速康复。”王力群主任介绍,以前腹部手术切口至少12厘米长,现在只需三四厘米的刀口和几个小孔,而且术中几乎没有出血,可以大大减少手术创伤。
术后,张阿姨身上留置的各种管子也被陆续“加速度”拔除,减少不适。加上加速康复更重视多模式镇痛,张阿姨在无痛中醒来,术后也全程处于无痛状态,这让她更快地动起来,术后次日就在助行器帮助下下床活动。就这样,在“加速康复”理念指导下,术后住院9天张阿姨就出院了,而过去直肠癌手术术后一般要住院12天至14天。
挂牌示范病房
让医患共同获益
因“加速康复”理念获益的还有林先生。胃部发现肿瘤后,他求助于王力群主任团队。在“加速康复”外科理念下,他只需术前6小时禁食,2小时禁水,不用像以往手术一样得从前一晚禁食禁水。术中林先生同样由王力群主任团队操刀,接受了腹腔镜下的微创手术,尽量减少手术创伤。术后7天,林先生就出院了,比过去类似手术住院时间少了一周。林先生出院后,医护人员依然通过随访群为其提供健康指导。
“‘加速康复’理念是贯穿住院前、术前、术中、术后、出院后的。”王力群主任介绍,加速康复其实就是通过外科、麻醉科、营养科、护理等多学科团队协作,为患者制定优化诊疗方案,术后多模式镇痛,早期离床活动以及促进功能康复,减少或降低手术患者身心创伤应激,帮助患者安全舒适度过围手术期,以实现快速康复。
据介绍,该病区年初就开始在快速康复领域进行理论探索和科研创新。“试点工作开展后,患者康复更快,住院时间普遍缩短,诊疗负担也显著降低,切实提高了患者就医体验。”王力群主任介绍。日前,该病区还被授予“加速康复外科(ERAS)示范病房”。王力群主任表示,将继续给患者做“减法”,给团队服务做“加法”,让医患共同获益。
来源:福州晚报
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