2017年，全省卫生计生系统在国家卫生计生委和省委省政府的坚强领导下，积极调整生育政策，强化健康福建战略实施，持续深化医改，加强组织实施“十三五”卫生计生事业发展规划和医疗卫生服务体系规划，加大医疗卫生补短板力度，全省医疗卫生服务体系更加完善，卫生计生服务能力得到进一步提升。

一、卫生资源情况

（一）卫生机构

全省卫生计生机构总数27217所，比上年减少441所；其中：各级各类医院608所，比上年增加18所；社区卫生服务机构676所（社区卫生服务中心223所，社区卫生服务站453所），比上年增加121所（社区卫生服务站增加120所）；乡镇卫生院881所（中心卫生院224所，一般卫生院657所），比上年增加1所；村卫生室18609所，比上年减少336所；门诊部和诊所5908所，比上年增加98所；疾病预防控制机构96所，与上年持平；专科疾病防治机构25所，卫生监督所87所，均比上年增加1所；妇幼保健机构89所，比上年增加2所；计划生育技术服务机构158所，比上年减少341所。（详见表1）

表1：2017年福建省卫生机构变动情况表

                                         单位：所

1.全省各级各类医院按床位数分类情况

全省608所医院中，床位在99张及以下的320所，比上年增加6所；100-499张的200所，比上年增加7所；500-799张的54所，比上年增加4所；800张及以上的34所，比上年增加1所。

2.疾病预防控制机构按地市分类情况

全省疾病预防控制机构96所，其中省级1所，设区市级9所，县（区、县级市）级84所，另有2所分别为南昌铁路局福州疾病预防控制所和莆田市湄洲岛疾病预防控制中心。

3. 卫生监督机构按地市分类情况

全省卫生监督所（独立设置）87所，其中省级1所、设区市级9所、县（区、县级市）级77所。

4.妇幼保健机构按地市分类情况

全省89所妇幼保健机构，其中省级1所，设区市级8所，县（区、县级市）级80所。

（二）医疗机构床位

全省医疗机构床位总数183418张，比上年增加4516张，同比增长2.52%；全省每千人口医疗机构床位数达4.69张，比2016年的4.62张增加0.07张。

1.按类别分类情况

全省医院床位140231张，比上年增加5423张，占医疗机构床位总数的76.44%，其中：综合医院床位95248张，比上年增加2055张；中医类医院（含中医医院、中西医结合医院、民族医院）床位21444张，比上年增加608张；专科医院床位23421 张，比上年增加2740张。社区卫生服务机构床位3455张，比上年增加78张，占医疗机构床位总数的1.88%；卫生院床位30227张，比上年减少160张，占医疗机构床位总数的16.48%。妇幼保健院（所）床位6015张，比上年减少21张，占医疗机构床位总数的3.28%。专科疾病防治院（所）床位1709张，比上年增加54张，占医疗机构床位总数的0.93%。疗养院床位1761张，比上年减少839张，占医疗机构床位总数的0.96%。（详见表2）

表2：2017年福建省医疗机构床位变动情况表

                                         单位：张

2.按经济类型分类情况

公立医疗机构床位157094张（国有123931张，集体33163张），比上年增加1549张，增长1.00%，占医疗机构床位总数的85.65%；民营医疗机构床位26324张，比上年增加2967张，增长12.70%，占医疗机构床位总数的14.35%。

3.按设置主办单位分类情况

政府办医疗机构床位153655张（其中卫生计生部门办148293张），占医疗机构床位总数83.77%；个人办医疗机构床位20116张，占医疗机构床位总数的10.97%；其他社会机构办医疗机构床位9647张，占医疗机构床位总数的5.26%。

（三）卫生人员

全省各级各类医疗卫生计生机构共有人员总数300972人，比上年增加11196人，增长3.86%；其中卫生技术人员231546人，比上年增加10657人，增长4.82%，占卫生人员总数的76.93%；其他技术人员11469人，比上年增加492人，增长4.48%，占卫生人员总数的3.81%；管理人员9103人，比上年增加706人，增长8.41%，占卫生人员总数的3.02%；工勤人员23593人，比上年增加582人，增长2.53%，占卫生人员总数的7.84%；乡村医生和卫生员25261人，比上年减少1241人，占卫生人员总数的8.39%。

从卫生技术人员构成分析：执业（助理）医师84045人（其中：执业医师73377人），比上年增加3914人，增长4.88%，占卫技人员的36.30%；注册护士101285人，比上年增加5035人，增长5.23%，占卫技人员的43.74%；药剂、检验等其他卫技人员46216人，比上年增加1708人，占卫技人员的19.96%。全省每千常住人口卫技人员5.92人、执业（助理）医师2.15人、注册护士2.59人，分别比上年增加0.22人、0.08人和0.11 人。（详见表3）

表3：2017年福建省卫生机构人员变动情况表

                                     单位：人 

从卫生技术人员学历、技术职称（聘任）和年龄构成分析：

1.学历构成：具有大专及以上学历占比65.02%，同比提高2.02个百分点，其中本科及以上占31.96%、大专占33.06%、中专占33.13%、高中及以下占1.85%

2.技术职称（聘任）构成：高级占8.16%，同比下降0.16个百分点；中级占18.11%，同比下降0.29个百分点；初级占57.16%，同比下降0.03个百分点；待聘占16.57%，同比提高0.48个百分点。

3.年龄构成：35岁以下卫技人员占比提高了3.37个百分点，55岁及以上卫技人员占比下降了0.93个百分点。其中25岁以下占9.08%、25-34岁占41.54%、35-44岁占24.18%、45-54岁占16.72%、55-59岁占3.28%、60岁及以上占5.19%。

（四）基层医疗卫生组织

1.乡镇卫生院。全省共有乡镇卫生院881所，床位30227张，卫生技术人员31122人。其中执业（助理）医师10229 人,占卫技人员总数的32.87%；注册护士10824人，占卫技人员总数的34.78%。其中中心卫生院224 所，床位14393 张，占卫生院床位数的47.62%，平均每院拥有床位64.25张；卫生技术人员13631人，平均每院卫技人员60.85人。

2.社区卫生服务机构。全省共有社区卫生服务中心（站）676所，床位3455张，卫生技术人员11788人。其中社区卫生服务中心223所，床位3455张，卫生技术人员9331 人，执业（助理）医师3616人，注册护士3346人。

3.村卫生室。全省共有村医疗点18609个，其中村办占62.41%。共有执业（助理）医师3731人，注册护士373人，乡村医生和卫生员25261人。

二、医疗服务情况

（一）门诊服务工作量情况

1.诊疗人次。全省医疗机构诊疗人次22569.9万人次，比上年增加742.9万人次，增长3.40 %。其中医院诊疗人次9881.5万人次，比上年增加238.8万人次，增长2.48%，占医疗机构诊疗人次的43.78%；社区卫生服务中心（站）诊疗人次为1933.9万人次，比上年增加255.1万人次，增长15.19%，占医疗机构诊疗人次的8.57%；卫生院诊疗人次为2968.1万人次，比上年增加290.1万人次，增长10.83%，占医疗机构诊疗人次的13.15%；其他基层医疗机构（含村卫生室、门诊部、诊所）诊疗人次为6626.1万人次，比上年减少98.6万人次，下降1.47%，占医疗机构诊疗人次的29.36%；妇幼保健机构诊疗人次1040.5万人次，比上年增加61.8万人次，增长6.32%，占医疗机构诊疗人次的4.61%；专科疾病防治机构诊疗人次101.0万人次，比上年减少0.3万人次，下降0.29%，占医疗机构诊疗人次的0.45%。（详见表4）

2.门急诊人次。全省医疗卫生机构门急诊人次为21922.2万人次，比上年增加683.0万人次，增长3.22%，门急诊占总诊疗人次的97.13%；其中门诊人次数为20513.57万人次，占门急诊人次的93.57%。医院门急诊人次为9775.3万人次，比上年增加205.9万人次，增长2.15%，其中门诊人次数为8621.93万人次，占门急诊人次的88.20 %；社区卫生服务机构门急诊人次为1877.0万人次，比上年增加245.1万人次，增长15.02%，其中门诊人次数为1838.24万人次，占门急诊人次的97.93%；卫生院门急诊人次为2902.0万人次，比上年增加278.62万人次，增长10.62%，其中门诊人次数为2780.25万人次，占门急诊人次的95.80 %；其他基层医疗机构门急诊人次数为6244.1万人次，比上年减少92.0万人次，下降1.45%；妇幼保健院（所）门急诊人次数为1004.0万人次，比上年增加49.8万人次，增加5.22%，其中门诊人次数为927.61万人次，占门急诊人次的92.39%；专科疾病防治机构门急诊人次为101.0万人次，比上年减少0.3人次，下降0.29%，其中门诊人次数为92.67万人次，占门急诊人次数的91.75%。（详见表4）

表4：2017年福建省医疗机构诊疗工作量情况

单位：万人次

（二）住院人数及病床使用情况

1.入院人数。全省医疗机构共有入院人数550.9万人次，比上年增加15.7万人次，增长2.94 %。其中医院入院人数446.1万人次，比上年增加20.8万人次，增长4.89%，占医疗机构总入院人数80.97%；社区卫生服务中心（站）入院人数5.6万人次，比上年减少0.3万人次，下降5.12%，占医疗机构总入院人数的1.02%；卫生院入院人数76.4万人次，比上年减少5.8万人次，下降7.08%（中心卫生院下降5.58%，乡镇卫生院下降8.70%），占医疗机构总入院人数的13.86%；妇幼保健院（所）入院人数21.5万人次，比上年增加1.3万人次，增长6.27%，占医疗机构总入院人数的3.90%。

从每百门急诊的入院人数情况来看：医院为4.56人，比上年增加0.11人；卫生院为2.63人，比上年减少0.50人；妇幼保健院（所）为2.14人，比上年增加0.02人。

2.病床使用率。全省医疗机构病床使用率74.7%，同比提高0.6个百分点。其中医院病床使用率82.6%，同比提高1.1个百分点；社区卫生服务中心（站）病床使用率32.5%，同比下降2.4个百分点；卫生院病床使用率45.1%，同比下降2.9个百分点；妇幼保健院（所）病床使用率62.3%，同比提高2.2个百分点。

从各类医院病床位使用率情况来分析：综合医院83.5%，同比提高1.1个百分点；中医类医院（中医医院、中西医结合医院、民族医院）77.2%，同比下降1.4个百分点；专科医院84.1%，同比提高3.8个百分点。

从省、市、县级公立医院病床位使用率情况分析：省级医院病床使用率为99.5%，同比提高1.3个百分点；市级医院病床使用率为94.7%，同比提高0.3个百分点；县级医院病床使用率为80.4%，同比提高0.8个百分点。

3.出院者平均住院日。全省医院出院者平均住院日8.6天，与上年持平；卫生院出院者平均住院日6.1天,比上年增加0.1天；妇幼保健院（所）出院者平均住院日5.3天, 与上年持平。（详见表5）

表5：2017年福建省医疗机构住院及病床使用情况

（三）分级诊疗

2017年，全省三级医院诊疗人次5587.51万人次，比上年增加313.95万人次，占全省诊疗人次数的24.76%，同比提高0.60个百分点；二级医院诊疗人次3725.88万人次，比上年减少74.57万人次，占全省诊疗人次数的16.51%，同比下降0.90个百分点；基层医疗卫生机构诊疗人次11528.13万人次，比上年增加446.63万人次，占全省诊疗人次数51.08%，同比提高0.31个百分点。

 全省三级医院入院人数233.03万人，比上年增加20.37万人，占全省入院人数的42.30%，同比提高2.56个百分点；二级医院入院人数174.13万人，比上年减少3.22万人，占全省入院人数的31.61%，同比下降1.53个百分点；基层医疗卫生机构入院人数82.05万人，比上年减少6.12万人，占全省入院人数14.89%，同比下降了1.59个百分点。（见图4）

（四）服务效率

全省医师每人每天担负诊疗人次为9.4人次，比上年减少0.1人次；医师每人每天担负住院床日1.6日，比上年减少0.1日。

从各类医疗机构分析，医院医师每人每天担负诊疗人次为8.6人次，比上年减少0.3人次；每人每天担负住院床日2.4日，与上年持平。社区卫生服务机构医师每人每天担负诊疗人次16.0 人次，比上年增加0.6人次。卫生院医师每人每天担负诊疗11.6人次，比上年增加0.8人次；每人每天担负住院床日1.3日，比上年减少0.1 日。妇幼保健院医师每人每天担负诊疗12.0人次，比上年减少0.3人次；每人每天担负住院床日0.9日，比上年减少0.1日。

从省、市、县级医院分析，省级医院医师每人每天担负诊疗7.9人次，比上年减少0.7人次；每人每天担负住院床日2.2日，比上年减少0.1日。市级医院医师每人每天担负诊疗9.2人次，比上年减少0.4人次；每人每天担负住院床日2.5日，比上年减少0.1日。县级医院医师每人每天担负诊疗10.0人次，与上年减少0.1；每人每天担负住院床日2.7 日，比上年增加0.2日。

三、居民主要死亡原因情况

据部分县（市、区）死因监测统计， 2017年城市居民前十位死因顺位分别为：恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、损伤和中毒、呼吸系病、内分泌营养代谢病、消化系病、神经系病、精神障碍、泌尿生殖系病，前十位死因合计占死亡总数的91.90％，同比下降0.33个百分点。农村居民前十位死因顺位分别为：恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、损伤中毒、呼吸系病、内分泌营养代谢病、消化系病、精神障碍、神经系病、泌尿生殖系病，前十位死因合计占死亡总数的92.50%，同比提高0.03个百分点。恶性肿瘤仍然是全省城乡居民死亡的首要原因。

从恶性肿瘤的死因情况来分析，城市居民因恶性肿瘤导致死亡的人数约占总死亡人数的30.18%，同比提高0.97个百分点；农村居民因恶性肿瘤导致死亡的人数约占总死亡人数的30.88%，同比提高0.87个百分点（详见表6）。

表6：2017年福建省疾病监测系统城乡居民前10位死因

注：本表数据来源于部分县（市、区）死因监测。

                                                                                                          （委规划与信息处）