福建日报讯 (记者 张静雯) 为进一步提高广大参保人员医疗保障待遇水平,降低参保人员费用负担,6月1日起,福建省下调部分医用耗材个人先行自付比例,预计一年可减轻患者相关费用负担2亿多元。
福建省医保局今年5月22日印发《关于调整部分医用耗材个人先行自付比例的通知》,对设有个人先行自付比例的医用耗材,在最高支付限额(含)以内的个人先行自付比例由20%调整为15%,自2023年6月1日起执行。
据介绍,个人先行自付是指属于基本医保目录范围内的部分药品、医用耗材和医疗服务项目的费用,需要参保人先行自付一部分,剩余部分再纳入医保报销。例如,假设一种医用耗材价格为3000元,先行自付比例20%,报销比例为70%,参保人前期累计报销金额已达到起付标准,那么需要个人先承担先行自付比例20%的费用,为600元,报销金额=(3000-600)×70%=1680元,报销后个人自付720元,加上之前个人先行自付的600元,个人自付费用合计1320元。如果个人先行自付比例调整为15%,根据上述算法,个人自付费用合计为1215元,节省105元,实际医保报销比例提高3.5个百分点。
省政府及省直单位
国家、省、自治区、直辖市、计划单列市卫健委
各设区市卫健委
直属单位
其他卫生单位
省政府及省直单位
国家、省、自治区、直辖市、计划单列市卫健委
各设区市卫健委
直属单位
其他卫生单位
网站标识码:3500000039闽ICP备19026269号 闽公网安备 35010202000138号
地址:福州市鼓屏路61号邮编:350003总访问量:
主办:福建省卫生健康委员会承办:福建省卫生健康委员会宣传处
为确保最佳浏览效果,建议您使用以下浏览器版本:IE浏览器9.0版本及以上; Google Chrome浏览器 63版本及以上; 360浏览器9.1版本及以上,且IE内核9.0及以上。